Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до <1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
Часто
-тошнота, жидкий стул
- поражение суставов (у детей).
Нечасто
-грибковое поражение полости рта, желудочно-кишечного тракта или половых органов
-снижение аппетита, сухость во рту, рвота, боли в животе, боль или дискомфорт в верхней части живота, нарушение глотания, желтушное окрашивание кожи и слизистых, вздутие живота, воспаление слизистой ротовой полости
-возбуждение, спутанность сознания, судороги, галлюцинации, головная боль, головокружение, нарушение сна (сонливость, бессонница), тремор, снижение чувствительности к раздражителям
-преходящее повышение ферментов печени АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина, мочевины, гамма – GT, лактатдегидрогеназы в крови, появление белка в моче, снижение уровня креатинина в крови, повышение холестерина, мочевой кислоты в крови, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
-кожная сыпь, зуд, быстро развивающиеся, сильно зудящиеся, бледно-розовые волдыри на коже, похожие на волдыри от ожога (крапивница), макулопапулезная сыпь, агранулоцитоз, уменьшение количества гранулоцитов в крови, малокровие, увеличение количества эозинофилов
-скелетно-мышечная боль (например, боли в конечностях, спине, груди), боли в суставах
- нарушения зрения, извращение вкуса, шум в ушах.
Редко
-частый, жидкий стул, вызванный приемом антибиотиков, включая тяжелое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника (очень редко возможен смертельный исход)
-уменьшение или увеличение количества тромбоцитов, уменьшение нейтрофилов в крови, анемия, нарушение уровня протромбина
-анафилактические/анафилактоидные реакции, плотный, асимметричный, безболезненный отек глубоких слоев кожи и подкожных тканей (включая отек лица, сосудов и гортани), лекарственная лихорадка, геморрагические пузыри и небольшие узелки (папулы) с образованием корок, васкулит, петехии (точечные кожные кровоизлияния), зуд, реакция, похожая на сывороточную болезнь, синдром Стивенса-Джонсона (потенциально опасный для жизни)
-бронхоспазм, одышка (в том числе астма)
-ацидоз, нарушения содержания электролитов, гематурия, гиперкальциемия, гипокальциемия и повышение липазы, повышение или понижение уровня глюкозы в крови, повышение амилазы
- дезориентация, тревога, необычные сновидения (кошмары), депрессия (возможное воплощение суицидальных идей/мыслей, попытки к самоубийству, завершенные суициды), галлюцинации, нарушение чувствительности (расстройства чувствительности с ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек, боль или зуд без видимой причины, пониженная кожная чувствительность к раздражителям (нарушение восприятия чувства боли), судороги (включая длительные эпилептические судороги - статус), общее чувство слабости, усталость, смерть
- временная глухота (особенно на высоких частотах), нарушение/потеря вкуса
- сердцебиение, флебит, тромбофлебит, тахикардия, снижение кровяного давления, потеря сознания
-печеночная недостаточность, нарушение образования и выделения желчи (с желтушной окраской кожи, склер), воспаление печени
-мышечная боль, воспаление суставов, повышение мышечного тонуса и мышечные спазмы
- нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания, белые выделения из влагалища, интерстициальный нефрит, задержка мочи, воспаление влагалища, появление кристаллов в моче
- повышенная потливость, реакция кожи на солнечный свет, кожные аллергические реакции, неспецифические волдыри.
Очень редко
-малокровие, вызванное преждевременным разрушением клеток крови, опасный для жизни недостаток всех трех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), опасное для жизни угнетение костного мозга
- анафилактический шок (опасный для жизни)
- психотические реакции (могут заканчиваться суицидальными идеями/мыслями, попытками или завершенным самоубийством)
-мигрень, апатия, деперсонализация, полная потеря возможности произвольных движений в конечности (гемиплегия), нарушение координации движений, нарушение походки, расстройства обоняния, (паросмия), аносмия (обычно обратимая после отмены препарата), гиперестезия, менингизм, нервозность, неврит, полиневрит, подергивания, большие судороги, повышенное внутричерепное давления неясного происхождения, повышение внутричерепного давления, псевдо-опухоль мозга
- неправильное восприятие цвета, искажение восприятия цвета с восприятием лишь одного из основных цветов, неспособность видеть или различать все, или некоторые цвета, коньюнктивит, помутнение роговицы, двоение в глазах, боль в ушах, боль в глазах
-стенокардия, фибрилляция предсердий, остановка сердца, цереброваскулярные нарушения, нарушения на электрокардиограмме, приливы, повышение кровяного давления, инфаркт миокарда, воспаление наружной оболочки сердца (перикарда), тромбоэмболия легочной артерии, боль за грудиной, обморок, вакулит почек, вазодилатация
-воспаление поджелудочной железы, некроз печени (очень редко прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности), запор, воспаление пищевода, желудочно-кишечное кровотечение, мелена, воспаление слизистой языка, патологическое увеличение печени, кишечная непроходимость, перфорация кишечника, тенезмы, изменение цвета зубов, острое вздутие толстой кишки (токсический мегаколон), язвенное воспаление на слизистой ротовой полости
- частичное или полное выпадение имеющихся на голове волос, мультиформная эритема (не значительная), узловатая эритема, потенциально опасное для жизни аллергическое воспаление кожи с образованием сыпи, больших плоских пузырей и обширных эрозий ярко-красного цвета (токсический эпидермальный некролиз)
-обострение тяжёлого заболевания, поражающего нервы и мышцы человека (миастении гравис)
-суставная, мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия).
Неизвестно
-синдром нарушения секреции антидиуретического гормона
-поражение одного или нескольких периферических нервов
-болезненное психическое состояние с резкими переходами от возбуждения к подавленности (мания), включая гипоманию
- желудочковая аритмия, полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (преимущественно у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT), на ЭКГ- удлинение интервала QT
- острый генерализованный экзантематозный пустулез, аллергическая реакция на лекарственный препарат с увеличением количества эозинофилов и симптомами со стороны внутренних органов
-критическое состояние, которое развивается при резком снижении уровня глюкозы в крови (гипогликемическая кома)
-повышение показателей свертывания крови у пациентов, получавших препараты с действием противоположным, действию витамина К.
Возможно развитие очень редких, длительных (на протяжении месяцев или лет), инвалидизирующих и возможно необратимых серьезных лекарственных реакций, затрагивающих различные органы, включая органы чувств (включая такие реакции, как воспаление, разрыв сухожилий, боль в суставах, боль в конечностях, нарушение походки, поражения периферических нервов, проявляющиеся расстройствами чувствительности с ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек, депрессией, усталостью, нарушением памяти, нарушениями сна, слуха, зрения, вкуса и обоняния).Возможны случаи расширения и расслоения стенки аорты, иногда осложненные ее разрывом (в том числе со смертельным исходом), а также обратный запрос крови через клапаны сердца (проявление недостаточности работы сердечных клапанов) при применении препаратов группы фторхинолонов.