Доза доксициклина зависит от тяжести течения инфекции и чувствительности микроорганизма к препарату.
Режим дозирования
Взрослые и дети от 12 до 18 лет
Обычная дозировка доксициклина для лечения острых инфекций у взрослых составляет 200 мг в первый день (в виде разовой дозы по 100 мг каждые 12 часов) с последующим приемом поддерживающей дозы 100 мг/сутки. Поддерживающую дозу можно вводить как разово, так и по 50 мг каждые 12 часов. Для лечения более тяжелых форм инфекций (особенно хронических инфекций мочевыводящих путей) рекомендуется принимать по 100 мг каждые 12 часов.
Особые группы пациентов
Дети в возрасте от 8 до 12 лет
Использование доксициклина для лечения острых инфекций у детей в возрасте от 8 до 12 лет может быть обосновано только в таких ситуациях, когда другие препараты недоступны, малоэффективны или противопоказаны.
В таких случаях для лечения острых инфекций назначают следующие дозы:
Для детей с массой тела менее 45 кг - начальная доза: 4,4 мг/кг (в виде разовой дозы или дозы, разделенной на 2 части) с последующим приемом поддерживающей дозы: 2,2 мг/кг (в виде разовой дозы или дозы, разделенной на 2 части). Для лечения более тяжелых форм инфекций разрешено назначать до 4,4 мг/кг.
Для детей с массой тела более 45 кг - следует назначать дозировку для взрослых.
Доксициклин не следует использовать у детей в возрасте до 8 лет из-за риска обесцвечивания зубов.
Пациенты пожилого возраста
Доксилан можно назначать пожилым людям без корректировки дозы и без соблюдения каких-либо особых мер предосторожности.
Пациенты с почечной недостаточностью
В случае почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
Рекомендации по дозировке при определенных инфекциях:
При применении при стрептококковых инфекциях терапию следует продолжать в течение 10 дней.
Acne vulgaris 50 мг в сутки вместе с пищей или жидкостью в течение 6-12 недель.
Инфекции, передающиеся половым путем, рекомендуется назначение по 100 мг два раза в сутки в течение 7 дней при следующих заболеваниях:
неосложненные гонококковые инфекции (кроме аноректальных инфекций у мужчин); неосложненная уретральная, эндоцервикальная или ректальная инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis; негонококковый уретрит, вызванный Ureaplasma urealyticum. Острый эпидидимо-орхит, вызванный Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhea – по 100 мг два раза в сутки в течение 7 дней.
Первичный и вторичный сифилис: пациенткам с аллергией на пенициллин и диагностированным первичным или вторичным сифилисом можно назначать следующий режим: доксициклин 100 мг внутрь два раза в сутки в течение двух недель в качестве альтернативы пенициллиновой терапии.
Сифилис длительностью более одного года: пациенты с аллергией на пенициллин должны получать доксициклин в дозе 100 мг внутрь два раза в день в течение 4 недель.
Возвратный эпидемический тиф и возвратная клещевая лихорадка - разовая доза 100 или 200 мг в зависимости от степени тяжести.
Лечение малярии, устойчивой к хлорохину 200 мг в день в течение минимум 7 дней. Из-за потенциальной тяжести инфекции быстродействующие шизонтоцидные средства, например хинин, всегда следует назначать вместе с доксициклином.
Для профилактики малярии
Для взрослых рекомендуемая доза составляет 100 мг в день. Для детей старше 8 лет
рекомендуемая доза составляет 2 мг/кг один раз в день до взрослой дозы. Профилактику можно начинать за 1-2 дня до поездки в районы с риском заражения малярией. Профилактическую дозу принимают ежедневно во время поездки в районы с риском заражения малярией и в течение 4 недель после возвращения.
Для профилактики японской речной лихорадки 200 мг в виде разовой дозы.
Для профилактики диареи у взрослых путешественников 200 мг в первый день путешествия (в виде разовой дозы или по 100 мг каждые 12 часов), затем по 100 мг ежедневно на протяжении всего пребывания в опасном районе. Данные о профилактическом использовании лекарственной формы недоступны в течение 21 дня.
Для профилактики лептоспироза 200 мг один раз в неделю во время пребывания в опасном районе и 200 мг по возвращении. Данные о профилактическом использовании лекарственной формы недоступны в течение 21 дня.
Пятнистая лихорадка Скалистых гор
Взрослые: по 100 мг каждые 12 часов.
Дети: с массой тела менее 45 кг: 2,2 мг/кг массы тела два раза в сутки. Детям с массой тела более 45 кг следует принимать взрослую дозу.
Пациентам следует продолжать лечение, по крайней мере, еще 3 дня после избавления от симптомов лихорадки и до получения доказательств клинического улучшения. Минимальный курс лечения - 5-7 дней.
Ингаляционная сибирская язва
Взрослые: 100 мг доксициклина внутрь, два раза в день в течение 60 дней.
Дети: массой тела менее 45 кг, 2,2 мг/кг массы тела, внутрь, два раза в день в течение
60 дней. Дети с массой тела 45 кг и более должны получать взрослую дозу.
Метод и путь введения
Доксилан, таблетки 100 мг, следует принимать в дневное время, во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, в вертикальном положении, чтобы снизить риск раздражения и изъязвления пищевода.